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お名前（ご依頼主） |
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フリガナ |
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最近ｈｏｔｍａｉｌ等、フリーメールをお使いの場合、店舗からのご連絡が
迷惑フォルダーに格納される場合が起こっております
フリーメールをお使いの客様はご注意くださいませ
※メールアドレス(半角でご記入ください）
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〒 |
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御住所 (必ずマンション、建物名等ご記入下さい） |
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お電話番号はお忘れなくお書きください |
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お電話番号 |
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ＦＡＸ |
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お昼間のご連絡先 |
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のし紙のご指定 |
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ご希望到着日 |
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お急ぎの発送の折は、お電話にてお問い合わせください
０７５−２２１−２８２４
繁忙期は配達日に余裕を見てお申し込みくださいませ
配達月日 配達時間 |
上記フォーム以外にご依頼等ございましたら、お書き入れください
(先様発送の先様のご住所・お電話番号等も下記フォームにご記入ください）
先様発送のみの場合はお代金受取後の発送になっておりますので
お申し込みにはお日にちに余裕を見てお申し込みくださいませ
（ご自宅お届けがある場合は、ご自宅の代引き金額に先様分を含めてご請求いたします）
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今一度ご確認の上、送信ボタンを１回お押しください。（内容確認の画面に変わります）
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